Magas vérnyomás 3 fokos fogyatékosságcsoport
A látóideg fejének látóideglemez feltárása: felépítése és működése A látóideg fejének aplasia - veleszületett hiánya, ritka egy- vagy kétoldalú anomália. Gyakran kombinálják a szem és a központi idegrendszer egyéb rendellenességeivel.
Valódi aplasia esetén a látóideglemez és a rostok, a retina ganglion sejtjei és a retina erek hiányoznak. Nincsenek vizuális funkciók. Az anomália egyik változata az idegstruktúrák apláziája, a mesodermális elemek normális fejlődésével a látóideg törzsében és a központi erekben.
Ezt az anomáliát a lemez vagy harmadik idegsejt, a retina aplasiájának nevezzük. A látóideg fejének hipopláziája gyakoribb, mint magas vérnyomás 3 fokos fogyatékosságcsoport, de meglehetősen ritka is. Gyakran pigmentációs zóna veszi körül. A porckorong érrendszere általában fejlett, az erek torzulása ritkább. A röntgenvizsgálat során néha kiderül az optikai nyílás méretének csökkenése, ami a hipoplazia proximális irányú terjedését jelzi.
A látóideg fejének hipopláziáját gyakran kombinálják a mikroftalmosszal, az aniridiumokkal és a pálya fejletlenségével. Ugyanakkor késhet a pszichofizikai fejlődés, az arc hemiumtrófia az érintett oldalon. A vizuális funkciók élesen károsodnak, és a hypoplasia mértékétől függenek. Ha a látóideg fejének hipopláziáját kombinálják a nystagmussal és a strabismussal, valamint annak gyenge súlyosságával, akkor ambliópiával kell elvégezni a differenciáldiagnózist.
A látóideg fejének aplasia és hypoplasia anatómiai lényege a látóideg egészének vagy egy részének hiányában áll. Az anomália a szálak látóidegcsatornába való bejutásának késleltetése következtében következik be, amelynek eredményeként nem érik el a lemezt. Gödrök mélyedések a látóideg fejében - gyakori veleszületett rendellenesség, amelynek patogenezise nem teljesen egyértelmű.
VN Arkhangelsky a koronghipoplazia egyik változatának tekinti, amelynek részleges késleltetése van az idegrostok bejutásában; más szerzők a gödrök kialakulását összekapcsolják a kezdetleges retina redőinek bevezetésével a látóideg intraginális terébe.
A gödrök könnyen észlelhetők az oftalmoszkópos vizsgálat során sötét foltok formájában mivel feneküket nem világítja meg oftalmoszkóptiszta élekkel, ovális, kerek és résszerű formákkal. Leggyakrabban a gödrök a korong időbeli részében helyezkednek el, közelebb a széléhez. Gyakran szürkés fátyolszerű ruhával borítják; alján erek láthatók. Az anomália gyakran egyoldalú. A gödrök lehetnek egyszeresek gyakrabban és többszörösek legfeljebb A központi erek általában nem változnak, és megkerülik a fossa-t.
Ennek az anomáliának az esetek több mint felében cilioretinalis artériát észlelnek a szemben. A szem funkciói gyakran nem változnak.
Látótér-hibák azonban kimutathatók: a vakfolt növekedése, az ágazati veszteség, ritkábban a centrális és paracentralis scotoma. A látásromlás általában különféle makulaváltozásokkal jár - a központi szeros retinopathia képétől, különböző súlyosságú ödémától, makula cisztáktól, vérzésektől, különböző pigmentáris rendellenességektől a durva degeneratív gócokig.
A makula zónában bekövetkező változások patogenezise nem teljesen világos.
Otthoni rehabilitációs terv bármilyen stroke után. - Dystonia November
A gödrök elhelyezkedése miatt a korong időbeli részében a makula táplálkozása megzavarható. A fluoreszcencia-angiográfia eredményei azt mutatják, hogy a fossa és a makula között a szubretinális folyadék áramlik, ami nyilvánvalóan a fossa régió vaszkuláris permeabilitásának károsodásával jár.
Megnövekedett látóidegfej megalopapilla - ritka anomália, egy- vagy kétoldalú. A lemezek különböző mértékben megnövelhetők, néha a területük magas vérnyomás 3 fokos fogyatékosságcsoport. Az anomália nagy valószínűséggel a mesodermális vagy a támogató szövet mennyiségének növekedésével jár együtt a látószár inváziójával. A látásélesség változó mértékben csökkenthető. A látóideg fejének inverziója- fordított, fordított elrendezése. A szokásos állapottól csak egy oftalmoszkópos kép különbözik: a korong ° -kal, ritkábban 90 ° -kal vagy kevesebbel forog.
A lemez inverziója veleszületett kúppal kombinálható, gyakran refrakciós hibákkal jár, ami csökkent látásélességet eredményez. A látóideg fejének heterotópiája Számos esetet írtak le a korong szokatlan helyzetben történő elhelyezéséről, orr- vagy temporális oldalról sagittal.
Ezekben az esetekben általában a makula is elmozdul, a szemgolyó eltér, y szöget képezve. A látóideg fejének veleszületett feltárása- szklerális csatornájának ferde helye, kifelé hasonló a glaukómás feltáráshoz.
A látóideg-csatorna ferde lefolyása miatt képződik, míg a korong függőlegesen elhelyezkedő ovális alakú, orrszéle előre tolódik és kissé túlnyúlik, az erek folyása áthalad rajta, mint a hagyományos ásatásnál. Gyakran töréshibákkal kombinálva. A látóideg fejének megkétszereződése gyakran kombinálódik az ideg bizonyos hosszának megduplázásával.
A ritka anomália gyakrabban egyoldalú.
Élet a szívroham után - Szívizomgyulladás November
A szemfenéken két korong jelenik meg, mindegyiknek saját edénye van. A másodlagos lemez általában kisebb, gyakran az elsődleges lemez széléhez van kötve, és bármilyen helyzetben elhelyezhető. A megduplázódás mértéke kevésbé hangsúlyos lehet: oftalmoszkóposan a retina erek egy lemez két különböző mélyedéséből kerülnek ki.
Néha családi patológia formájában nyilvánul meg. Az anomália morfológiai alapja a glia és a kötőszövet hiperpláziája a látóideg intraokuláris részében. A klinikai képet az ideggyulladás jelei mutatják: a látóideg feje hiperémiás, homályos határokkal. Kis fokokon csak a korong orrhatára nem egyértelmű, kifejezett formában - az összes határt elmossa. Gyakran megfigyelhető a korongon lévő edények atipikus elágazása és tekervényessége, de a kaliberük nem változik. A legtöbb esetben magas a hyperopia mértéke.
Pseudoneuritismeg kell különböztetni a valódi ideggyulladástól, a papillitistől, amelyekkel ellentétben pseudoneuritis esetén a lemezen, normál kaliberű edényekben nincs peripapilláris ödéma, vérzések és váladék, a folyamat nem halad, a vizuális funkciók nem károsodnak.
A pseudoneuritisben a látásélesség a töréshiba miatt csökkenthető, korrekciójával növekszik. A pseudoneuritisben szenvedő gyermekeket diszperziós felügyelet magas vérnyomás kezelése angina pectorissal kell tartani, és ideggyógyásznak és otolaryngológusnak kell konzultálnia velük. A látóideg fejének és retinájának mielinált rostjai- az egyik leggyakoribb anomália, amikor a mielináció megragadja a látóideg rostjait, és az ethmoid lemezen túl a szemre terjed magas vérnyomás tüdőgyulladással in lemezre és a retinára.
Jellemző oftalmoszkópos kép figyelhető meg: fényes fehér foltok, egyenetlen, egyenetlen élekkel, lángnyelv alakúak, rókafarkok, a korongtól a retináig legyeznek, elfedve annak edényeit. A látás általában nem romlik, a vakfolt magas vérnyomás 3 fokos fogyatékosságcsoport.
A látásélesség csökkenthető a mielinrostok lokalizációjával a makula régióban. A látóideg fejének pigmentációját a pigmentdarabok lerakódása jellemzi a korongon, gyakrabban az ércsatorna területén, az erek mentén. Ritkábban az egész lemezt pigment borítja. A vizuális funkciók általában nem sérülnek. A pigment forrása ebben az anomáliában a retina pigment epithelium sejtjei vagy az érhártya kromatoforái lehetnek, amelyek a csíra hasadékának fennállása alatt behatolnak a korongszövetbe, és a központi erekkel együtt belépnek a szembe.
A pigment az idegrostok rétegében lokalizálódik. A porckorong pigmentáció a szem melanosisában is megfigyelhető, amikor az oftalmoszkópos vizsgálat során intenzíven pigmentált ethmoid lemez látható. A kúpkúp oftalmoszkóposan fehér félhold félhold területet képvisel a látóideg fejének szélén. A rövidlátó kúppal ellentétben a lemez bármely részén lokalizálható, leggyakrabban az alsó részein. Maga a korong ovális, hosszú tengelye párhuzamos a kúp tengelyével. Patogenetikailag a kúp kúpjának kialakulása az embrionális hasadék záródásának hibájával jár.
A kúp zónában a pigment hám, a Bruch membrán, a retina magrétege és az érhártya kialakulásának hibája figyelhető meg.
Elkészíthetők külön-külön vagy komplex tea formájában, például erdei szamócából, szemlencséből, dióhéjból. Vagy rózsa csípő, repeshka, körömvirág. Különösen ajánlott a zsályaleves: napi négy kortyot akár ötször. Rehabilitáció stroke után: a gyakorlatok főbb csoportjai A stroke utáni rehabilitáció olyan intézkedések összessége, amelyek javítják a pszichoszomatikus állapotot, hozzájárulnak a funkciók helyreállításához, az ismételt cerebrovaszkuláris rendellenességek megelőzéséhez, javítják az életminőséget, csökkentik a fogyatékosságot és a halálozást. Rehabilitációs célok A stroke utáni rehabilitáció célja az akut cerebrovaszkuláris baleset utáni szövődmények számának csökkentése, az elveszett neurológiai funkciók teljes vagy részleges helyreállítása, valamint a beteg maximális visszatérése a napi aktivitáshoz.
A kúp alja a sclera-ból képződik, amelyen át a látóideg változatlan rostjai áthaladnak. A kúppal átellenes oldalon az érhártya és a retina éppen ellenkezőleg, a látóidegbe nyúlik ki, itt éles, megemelt élt képez. A pigmentációval a látásélesség csökkenése gyakran megfigyelhető egyidejű rendellenességek, gyakrabban magas fokú hiperópiás asztigmatizmus miatt.
A látóideg coloboma Igaz, az izolált colobomák, amelyekben csak a látóideg kóros, rendkívül ritkák. Gyakrabban szklerális ektáziákkal, choroidalis és retina colobomákkal, valamint más rendellenességekkel kombinálják őket. A látóideg kolobómáinak megjelenése, hasonlóan más kolobómákhoz, az embrionális hasadék lezárásának folyamatának megsértésével jár.
Élet a szívroham után
A kolobómák alakja és mérete változatos. A látóideg fejének helyén látható egy kerek, ovális vagy háromszög alakú, világos határokkal ellátott mélyedés, amelyet pigment szegélyez.
Ennek a mélyedésnek a méretei szor nagyobbak, mint maga a korong hipertónia vérnyomás jele. Ugyanakkor a korong valódi határai nem láthatók, és csak a coloboma felső részén található choroid nagy hibájának hátterében rajzolódnak ki.
Az érköteg különböző területeken helyezkedik el, és jelentősen megváltozik. Az erek egyik része általában a felsõ magából a látóideg fejébõl jön ki, a másik sokkal alacsonyabb és az érhártya és a retina pereme fölé hajlik. Az edények egy kötegben vagy egyenletesen is kiléphetnek a coloboma teljes szélén. A látóideg kolobómáival való látás általában jelentősen romlik.
Otthoni rehabilitációs terv bármilyen stroke után. Dystonia Ebből a cikkből megtudhatod: mi történik a rehabilitáció után egy stroke után otthon, hogyan kell minden helyreállítási fázisnak elindulnia.
Ritkábban figyelhető meg a látóideg coloboma egy formája, az úgynevezett "peripapilláris valódi staphyloma", amelyben egy normál tárcsa egy szabályos hengeres alakú mélyedés alján helyezkedik el. Reggeli sugárzás szindróma - veleszületett fejlődési rendellenesség, amelyben a látóideg feje jelentősen megnagyobbodott, szürkés, mély tölcsér alakú ásatással, virágra emlékeztet.
A korong közepén, a hiányzó központi erek helyett egy szürke-fehér szövet fekszik, a szélén számos csökkent kaliberű edény jelenik meg. A korong körül széles szürkés pigmentgyűrű képződik. A látásélesség élesen csökken.
Az anomália gyakran kombinálódik az üvegtáji artéria az elsődleges hyaloid rendszer hátsó része fennmaradásával, veleszületett szürkehályoggal, magas rövidlátással és asztigmatizmussal. A látóideg fejének Drusenje Az anomáliát a lekerekített fényvisszaverő képződmények jelenléte jellemzi a lemezen.
Egyes szerzők szerint a drusenek hyalinból hyalin testek állnak, míg mások úgy vélik, hogy sejtanyagból keletkeznek. Feltételezzük, hogy a látóideg fejének drusenje az embrionális mezodermális dysplasia következménye; különböző életkorban jelennek meg. Az anomália általában kétoldalú, de a drusenek aszimmetrikusan helyezkednek el mindkét szemben. Megkülönböztetünk felületes explicitmély, rejtett és amputált druseneket. A felületi drusenek fehéresek vagy sárgák, áttetszők, kerekek, egyszeresek vagy többszörösek, a korong felszíne felett kiemelkedő konglomerátum formációk formájában.
Gyakrabban a korong orrszélén vagy az erek közelében lokalizálódnak, a korong közepén, valamint a peripapilláris régióban helyezkedhetnek el. A korong élei magas vérnyomás 3 fokos fogyatékosságcsoport a kiálló dobok miatt, amelyek jobban láthatók közvetett vörös fényben.
Kifejezett folyamat esetén a korong megnagyobbodik, kiemelkedik az üvegtestbe. A mély drusen nem látható a hagyományos oftalmoszkópiával, és nem észlelhető ferde megvilágítással közvetett vörös fényben.
Hipertónia fogyatékosság kritériumai
A látens drusen a látóideg fejének szövetében mélyen helyezkedik el, és csak a korong kóros kiemelkedésében jelenik meg. A druszokat az erek szokatlan szerkezete és elrendezése jellemzi:a cilioretinalis artéria jelenléte, az erek korai elágazása, tekervényessége, szokatlan lefolyás inverziók, vaszkuláris kötegek, hurkok jelenlétével.
Ritka esetekben vérzések lépnek fel az erek összenyomódása vagy azok közvetlen hatása miatt. Általában kicsi vérzések fordulhatnak elő a lemez idegrostrétegében, az üvegtest humorában és a peripapilláris régióban. Gyermekeknél a látóideg fejének drusenje gyakran kombinálódik különböző neurológiai rendellenességekkel enyhe agyi diszfunkció, valamint migrén és epileptiform tünetek formájában. E jelek jelenléte azt jelzi, hogy a drusen csak egy lokális jel, amely az embrió periódusának kiterjedtebb fejlődési rendellenességét tükrözi.
A druse-t meg kell különböztetni a látóideg pangásos papillájától, ennek kizárása érdekében ismételt oftalmoszkópos és campimetriai vizsgálatok elvégzése szükséges.
A hátsó primer hiperplasztikus üvegtest az elsődleges embrionális üvegtest és a hyaloid rendszer fordított fejlődésének megsértése következtében jelentkezik, az üvegtest fejlődésében fellépő rendellenességekre utal.
Ugyanakkor gyakran vannak olyan esetek, amikor a változások a szem hátsó pólusának régiójára korlátozódnak; egy ilyen rendellenességet a látóideg patológiájának szakaszában vizsgálnak.
A betegek általában monokuláris látásvesztés vagy sztrabizmus miatt fordulnak orvoshoz. Az oftalmoszkópia deformált optikai lemezt mutat, gyakran homályos határokkal. Nincs fiziológiai feltárás, a korong díszített. Jellemzőek a lemez edényeinek változásai - tekervényességük, egyenetlenségeik, rendellenes elágazásuk, hurkok kialakulása.
Az anomáliát meg kell különböztetni a gyulladásos betegségektől és egyéb veleszületett látóideg-rendellenességektől. Nincs kezelés. A látóideg gyulladásos betegségei, ideggyulladás A folyamat lokalizációjával megkülönböztetik a látóideg intrabulbaris magas vérnyomás 3 fokos fogyatékosságcsoport papillitis, maga a neuritis és a retrobulbarit az orbitális, intracanalicularis, intrakraniális részek gyulladása.
Ez a felosztás nagyrészt önkényes, mivel a látóideg retrobulbar részének gyulladásos folyamata átterjedhet a korong területére és fordítva. Különleges forma kiemelése - a magas vérnyomás 3 fokos fogyatékosságcsoport, vagy maga az ideggyulladás annak a ténynek köszönhető, hogy a korong a látóideg egyetlen látható része, és morfológiailag különbözik a többi részétől.
A korong rostjai mentesek a mielinhüvelytől, szerkezetében nincsenek teák a magas vérnyomás kezelésére hidak. A lemez különféle intraokuláris patológiákkal uveitis, endophthalmitis stb.
Bekapcsolódhat a folyamatba.
A látóideg gyulladásos folyamata gyakran kiterjed a törzsére és a hüvelyekre is, sokkal ritkábban néhány hüvelyre és az idegrostok felületes rétegeire korlátozódik. Ennek megfelelően megkülönböztetik az ideggyulladást és a perineuritist. A látóideg törzsében a gyulladásos folyamat intersticiális jellegű, idegszálak másodszor vesznek részt a folyamatban. Az exvadátum felhalmozódása az interaginális terekben, a kissejtes szöveti beszivárgás az idegrostok összenyomódásához és ödémájához, hipoxémiához és hipoxiához, az idegszövet vérzéséhez, a kötőszöveti elemek elszaporodásához vezet, amelynek eredményeként az idegrostok további atrófiája alakul ki, amelyet helyettesít a kötőszövet és a neuroglia.
Az ideggyulladás kialakulásának oka lehet az agy és membránjainak gyulladásos betegségei agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, agyi tályogakut és krónikus fertőzések influenza, kanyaró, bárányhimlő, brucellózis, mumpszhelyi gyulladás gócai arcüreggyulladás, fogbetegségek, orrgarata belső szervek betegségei, helmintikus inváziók, a szemgolyó és a pálya gyulladásos betegségei, mérgezés, anyagcsere-betegségek stb.
Optikai ideggyulladás papillitis - gyulladásos folyamat intraokuláris részében.
Hipertónia fogyatékosság kritériumai
Gyermekeknél az ideggyulladás viszonylag gyakoribb, mint a felnőtteknél. A betegség akut szakaszában a gyermekek panaszkodnak látáscsökkenésről, fejfájásról gyakrabban, mint felnőtteknélés néha fájdalomról a szemgolyó mozgatásakor. Az oftalmoszkópos képet a látóideg fejének hiperémiája, határainak árnyékolása, mérsékelt tágulása és egyes esetekben az erek kanyargóssága, a váladék megjelenése a korong felületén, az erek mentén, az ércsatornában képezi. A lemez szövetében és a retinában vérzések léphetnek fel.
